Au ptit bonheur des mutuelles.. !!

[Biquette]

Ce sera mieux ici je pense

Transféré ici suite à sujet intéressant sur un autre topic

[cLEg7]

Dire que certaines devraient remercier le ciel d'être à la sécu, et pas forcés d'adhérer à la MGEN.... 5 ans que j'ai déménagé et ils ont toujours pas capté...

[BjEd9a10]

moi j'ai pas pris la MGEN parait qu'ils perdent même des dossiers..

[cLEg7]

ils ont "perdu" 4 fois mon dossier de changement d'académie hein?

[BjEd9a10]

ils ont "perdu" 4 fois mon dossier de changement d'académie hein?

et moi pour que j'adhère chez eux ils veulent me faire payer les années où je n'ai pas chez eux (titularisée il y a 7 ans) et puis quoi encore..

[cLEg7]

ne fais pas ça malheureuse!!!

non seulement c'est illégal, en plus la cotise augmente et les remboursements non, quand tu avances en échelon... C'est cool : plus tu restes chez eux et plus tu raques... pour un remboursement minimaliste.

Mais j'ai pas trop le choix pour la sécu : le régime général passe automatiquement pas eux.

c'est pour la mutuelle que je réfléchis à autre chose... j'vais y gagner.

[BjEd9a10]

ne fais pas ça malheureuse!!!

non seulement c'est illégal, en plus la cotise augmente et les remboursements non, quand tu avances en échelon... C'est cool : plus tu restes chez eux et plus tu raques... pour un remboursement minimaliste.

Mais j'ai pas trop le choix pour la sécu : le régime général passe automatiquement pas eux.

c'est pour la mutuelle que je réfléchis à autre chose... j'vais y gagner.

ben tout comme toi j'ai pas le choix pour le régime général.. mais la mutuelle c'est prévi.. (ça a changé 3 fois de nom.. )

[FqD0fi6]

Dire que certaines devraient remercier le ciel d'être à la sécu, et pas forcés d'adhérer à la MGEN.... 5 ans que j'ai déménagé et ils ont toujours pas capté...

Je confirme...
La MGEN, que des branleurs... j'ai galéré pour mes papiers et quand ENFIN j'ai été chez eux, le jour où j'ai fais une mise à jour de ma carte vitale, ils me l'ont.... invalidée.... Elle avait moins de 6 mois cette p***** de carte!
Et le top du top, ils ont voulu me faire payer pour bénéficier de la CMU "Si, si madame, je vous assure chez nous la CMU est payante..." Et mon cul, c'est du poulet????

[cLEg7]

Ah ouais, quand même...c'est des cracks!

[Supprimé]

Je me sens moins seule en vous lisant : j'bataille en ce moment avec cette mutuelle.

[ma-marmotte]

Je confirme...
La MGEN, que des branleurs... j'ai galéré pour mes papiers et quand ENFIN j'ai été chez eux, le jour où j'ai fais une mise à jour de ma carte vitale, ils me l'ont.... invalidée.... Elle avait moins de 6 mois cette p***** de carte!
Et le top du top, ils ont voulu me faire payer pour bénéficier de la CMU "Si, si madame, je vous assure chez nous la CMU est payante..." Et mon cul, c'est du poulet????

Elle est payante en effet mais c'est la CPAM qui se charge de payer la mutuelle, pas l'ayant droit

[FqD0fi6]

Je me sens moins seule en vous lisant : j'bataille en ce moment avec cette mutuelle.

Imagine que nous, c'est notre sécu obligatoire pour l'éducation nationale

[Supprimé]

Imagine que nous, c'est notre sécu obligatoire pour l'éducation nationale

Je sais Sensas, chuis dans l'Educ.
Et là, c'est le bordelum car mon gamin a changé de "statut" pour eux.

[FqD0fi6]

Je sais Sensas, chuis dans l'Educ.
Et là, c'est le bordelum car mon gamin a changé de "statut" pour eux.

Moi au début, il n'avait que mes enfants chez eux, moi j'étais toujours à la sécu... Ça ne les inquiétait pas
En plus moi je suis un contrat de droit privé, donc "normalement", ils ne devraient pas nous obliger a nous affilier chez eux, mais ils l'ont fait quand même

[Supprimé]

En plus moi je suis un contrat de droit privé, donc "normalement", ils ne devraient pas nous obliger a nous affilier chez eux, mais ils l'ont fait quand même

En effet, dans ton cas, tu étais en droit de refuser.
Je sais que dans mon département, il en est ainsi. Me demande si chaque section départementale ne fait pas chacune sa petite sauce en fait.

[Biquette]

Yuna ? Si tu veux t'exprimer ?

[BjEd9a10]

Ah tiens.. je ne me souvenais pas de ce topic..

bon comme je le disais que le tchat.. j'ai l'intention de changé de mutuelle ce n'est pas que ça m'enchante mais disons qu'il vaut mieux que je prépare mes arrières..

j'ai voulu allez sur leur site et je ne me souviens plus de mon MDP j'ai demandé à avoir mes mots de passe par email.. et impossible.. faut obligatoirement avoir le numéro d'adhérent mutuelle et je ne suis pas chez eux.. ils gèrent simplement mon dossier sécu.. bref c'est la merde...

en plus comme je n'ai pas adhéré à leur mutuelle dans les deux années qui ont suivies ma titularisation.. je vais devoir payer une surcote pour chaque année auxquelles je n'ai pas adhéré.. J'ai râlé en leur disant que ce n'était pas normal vu que je ne leur avais rien couté pendant 10 ans...

vous me diriez que j'ai le choix.. ben non pas vraiment.. disons que je pense à un arrêt de travail supérieur à 3 mois .. on ne sait jamais.. et là je me retrouverai à mi-traitement.. sauf si je prends une option en plus de ma complémentaire.. et là c'est au minimum 40 € de plus par mois.. déjà que je paie plus de 70 €.. c'est pas trop ça quoi..

donc avec cette mutuelle des fonctionnaires (je ne leur ferais pas de pub à ceux là mais tout le monde la connais.. ) et avec la surcote en plus.. je paierais à peu près 65 € mais avec l'assurance de ne pas me retrouver à mi-traitement au delà de 3 mois d'arret.. MAIS seulement après 1 an de carence, donc j'ai pas interêt à ce qu'il m'arrive un pépin d'ici 1 an..

alors j'ai une question est-il possible d'avoir deux mutuelles en même temps (bonjour la facture) et de pouvoir utiliser les deux mutuelles aussi.. se faire rembourser par les deux à hauteur des dépenses évidemment.. style optique ou dentaire ?

[Biquette]

Ben c'est un vieux topic hein, 2011..


J'ai trouvé ça sur le net :

Vous avez le droit de souscrire autant de mutuelles santé que vous souhaitez si ça vous chante. Par contre vous n'avez pas le droit de vous enrichir avec leurs prestations. C'est à dire que la somme de leurs remboursements ne doit pas dépasser le montant des frais payés.
Exemple : vous avez une mutuelle santé qui rembourse jusqu'à 200 € sur des lunettes et une autre qui rembourse jusqu'à 250 €. Si vous payez une paire de lunettes 350 €, vous n'avez pas le droit d'être remboursé 450 €.
C'est la raison pour laquelle il ne peut pas y avoir deux organismes de complémentaire santé branchés simultanément en télétransmission avec votre Sécu.
Il faudra donc adresser le décompte de la première mutuelle à la seconde pour que son remboursement puisse se faire.
En général la question se pose quand vous avez une mutuelle santé obligatoire d'entreprise qui ne rembourse pas suffisament les dents ou l'optique. Dans ce cas, même si c'est légalement possible, la souscription d'une seconde mutuelle est rarement intéressante car elle reviendra plus chère que d'assumer directement le part non remboursée sur des lunettes. Si vous cherchez toutefois une garantie supplémentaire, dans les moteurs de recherche il ne faut pas chercher un devis mutuelle, mais plutôt un devis surcomplémentaire.

C'est par contre une règle intéressante à connaître quand dans un couple les deux bénéficient de garanties groupe obligatoires et familiales. Le cumul des garanties peut alors être très intéressant.

Source : Assuréo

[Supprimé]

J'avais eu le "souci " à l'époque. Deux mutuelles mais je ne me servais que de la meilleure , l'autre étant obligatoire avec mon ancien taf

[BjEd9a10]

un devis surcomplémentaire.. connaissait pas tiens.. ça me reviendrait moins cher..

Merci Bikette..

[Biquette]

Je remonte ce sujet (j'hésitais à poster sur "question santé", mais ici ,c'est mieux ! )

Mon fils est porteur d'une maladie génétique (non déclarée encore, pas de symptôme ni rien), est ce que je devrais en informer ma mutuelle à votre avis ?
Il est assuré comme "tout le monde"pour le moment, mais je me pose des questions sur ce sujet de mutuelle (sans doute inutiles mais bon ! )
La mutuelle rembourse le reste sécu pour la généticienne et tout le système médical, mais sans savoir que mon fils est malade, ça fait quelque chose ou pas ?

Si je l'informe, je paye une surtaxe pour cause de maladie génétique ? ou ça change rien ?
Après je me dis que si j'en parle et que je fais rien, peutêtre qu'il chipoteront les remboursements après ..

Bref, vos avis sont les bienvenus !

[Supprimé]

Les mutuelles n'ont pas à savoir l'état de santé d'une personne. Ils sont juste là pour compléter les remboursements de la CPAM
La Cpam par contre doit en être informée tu aurai peut être même droit à une ALD pour lui et donc tous les frais médicaux pris en compte à 100 %

[Biquette]

D'accord, merci pour cette info importante
Ptain, je l'ai jamais dit à la CPAM, comme il a "rien".. Je peux le faire dès maintenant ?

SInon, c'est quoi une ALD ?

[Mad'O]

j'peux pas aider mais une ALD c'est ça :
[Vous devez vous connecter ou vous inscrire pour voir ce lien]" onclick="window.open(this.href);return false;

[Supprimé]

et je pense que ton fils peut se situer dans cette catégorie : Maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé.

Et oui tu peux déjà faire la demande , faut voir avec un médecin conseil et un courrier de la médecine génétique

[Supprimé]

Mon fils y a droit pour l'asthme par exemple

[Biquette]

j'peux pas aider mais une ALD c'est ça :
[Vous devez vous connecter ou vous inscrire pour voir ce lien]" onclick="window.open(this.href);return false;

Merci Mado

et je pense que ton fils peut se situer dans cette catégorie : Maladies métaboliques héréditaires nécessitant un traitement prolongé spécialisé.

Et oui tu peux déjà faire la demande , faut voir avec un médecin conseil et un courrier de la médecine génétique

Oui, sa maladie est sur la liste, mais c'est cette catégorie : Formes graves des affections neurologiques et musculaires (dont myopathie)

Je vais m'occuper de tout ça cette semaine.

Merci encore !

Et du coup, je ne dis rien à la mutuelle

[Supprimé]

[Biquette]

J'ai obtenu la résiliation de mon assurance santé bien que la mutuelle d'entreprise de Flop ne soit pas obligatoire

J'apprécie le geste commercial.. en même temps, au cumul de mon ancienne vie, de ma vie seule avec mon fils et ma vie actuelle (ça fait beaucoup de vie ça ) ça fait plus de 25 ans que je suis chez eux !